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据温哥华港湾综合报道：卑诗省38岁的教师 Iris Sharma 自 2023 年夏天起出现严重神经系统症状，包括短期记忆丧失、恶心和头晕。到 2024 年 12 月，她的症状已严重到连走路和思考都困难。经过八个月的急诊就诊、内科专科转诊及多日住院后，最终通过 MRI 发现大脑存在肿瘤。
Sharma 回忆道：“我不断去看医生，说‘我觉得很不舒服，我感觉生病了。’我以前是跑步者，但有时跑步后会呕吐，完全不确定到底发生了什么。”
在 Port Moody，76 岁退休教师 Ken Kuhn 因严重臀部疼痛等待专科医生长达七个月。面对几乎一年才能接受手术的等待，他最终自费前往墨西哥接受髋关节置换手术，花费 1.4 万加元。
Smithers 的 Colin Kerr 已经休假 14 个月，等待超过一年才见到专科医生确认需要膝关节手术。
社交媒体和 Reddit 上充斥着等待一年以上才见专科医生的案例。卑诗省医师协会与卑诗省顾问专科医生协会去年调查显示，超过 120 万卑诗省居民正等待专科医生就诊，这还不包括等待诊断检查（如 MRI）或手术的患者。
预计今年春季，两大协会将在家庭医生支持下发布新调查，显示专科医生等待名单仍在增长。
尽管省政府在上个月预算中宣布三年内增加 27.7 亿加元医疗支出，顾问专科医生协会声明称，缺乏专款、结构性改革及问责机制，无法改善专科医生可及性。协会主席、神经外科医生 Robert Carruthers 表示：“最近的预算完全忽略了等待首次专科就诊的患者。”
他指出，等待时间越长，症状恶化、疼痛增加、工作与日常生活受限、心理健康下降的风险越高。Carruthers 形容这是“一种不断恶化的螺旋”，非紧急患者可能最终成为紧急患者，甚至出现不可逆健康衰退。
根据智库 secondstreet.org 获取的省政府数据，2024 年 4 月至 2025 年 3 月，超过 4,620 名卑诗省居民在等待名单上去世。
患者陷入制度裂缝
文章开头提到的 Sharma 在出现神经症状不久，一名学生跳到她身上导致颈部受伤。她带着颈背疼痛、记忆问题和头晕就医，但症状最初被归因于焦虑。去年 3 月，她症状严重到难以起床，在急诊等待 10 小时后被诊断可能为纤维肌痛症，被迫回家。
5 月，她首次见内科专科医生，6 月底再次就诊并住院 11 天，期间进行了多项检查，但 MRI 要等到 8 月才做，才发现左侧颞叶存在 2 级脑肿瘤。这类肿瘤生长缓慢但可扩散，手术难度大，治疗需等待四个月才开始。Sharma 表示：“到 2025 年 8 月，我对医疗系统的信任完全消失。”
她已向卑诗省监察专员和 Fraser Health 提出投诉，同时在等待治疗期间自费前往墨西哥进行脑肿瘤活检。
自费出省就医案例
Kuhn 也经历了类似困境：2024 年 5 月因臀部剧痛就医，被转诊专科，但七个月后才见到医生。手术排期最早为 2025 年 12 月或 2026 年 1 月。因疼痛无法正常生活，他最终选择自费去墨西哥手术，术后出现并发症，需要二次手术。
Kerr 患严重关节炎，需要双膝置换，但休假 14 个月仍在等待首次骨科专科就诊，超 400 天的疼痛与焦虑导致行动能力下降、药物依赖增加。他表示：“我的情况确实在恶化，膝盖功能下降，连在家移动都困难。”
专科医生平均等待时间
卑诗省医师协会数据显示：紧急患者平均等待约 4 周，半紧急患者约 10 周，非紧急患者可达 10 个月。但实际情况中，许多患者等待一年以上才见到专科医生。
Carruthers 指出，卫生厅仅追踪从就诊到手术的时间，而非首次专科就诊等待，导致公众误以为等待时间在改善。
系统恶化与改革呼声
Carruthers 认为神经外科、脊柱外科和骨科等待时间最长，部分患者等待神经科医生诊断需两年甚至更久。
Sharma 指出，很多人因短期或长期伤病停工，生活停滞，质疑政府为何不在初期就提供检查：“这能节省多少急诊费、看医生费，以及短期和长期伤病津贴？”
UBC 健康服务与政策研究中心主任 Jason Sutherland 表示，专科医疗可及性有策略可改善，但缺乏执行意愿。他建议建立集中转诊系统和数据资料库，将患者指派给可用专科医生，并与初级护理和私人承包商对接，提高效率。
卑诗省政府回应
卫生厅长 Josie Osborne 表示，省政府正在审视建立专科医生等待名单资料库的建议，认可准确、即时数据的重要性，但未给出明确建立时间表。
卫生厅声明称：“目前专注于与合作伙伴（包括卑诗省医师协会和顾问专科医生协会）合作，推动临床可行的转诊流程、数据质量和患者可及性改善措施。”
自 2017 年以来，省政府已聘请超过 1,000 名家庭医生，并将护士人数增加三倍，以确保更多人及时获得初级护理。
然而 Angus Reid 民调显示，42% 卑诗居民表示，很难或几乎无法获得可由家庭医生处理的非急诊护理。
保守党北岛选区议员、卫生事务批评 Dr. Anna Kindy 表示，专科医生等待时间是一场危机，延迟带来的代价毁灭性。她支持建立公开、实时的等待名单资料库，揭示系统问题并指导政策和资源分配。
下一步
Carruthers 呼吁卫生厅提供等待人数及相关成本数据，建立全省专科医疗可及性衡量体系。他强调：“因为没有数据，我们很容易不采取行动，但系统正无可避免地走向失效。现在是时候开始衡量专科医疗可及性了。”
来源：温哥华港湾综合
